endometriose

A endometriose é uma doença inflamatória crônica em que o tecido semelhante ao endométrio (a camada que reveste o útero por dentro) cresce fora do útero — em locais onde não deveria estar.

Esse tecido pode se fixar em várias regiões, como:

• Ovários

• Trompas

• Intestino

• Bexiga

• Ligamentos do útero

• Peritônio (parede interna do abdômen)

Mesmo fora do útero, esse tecido responde aos hormônios do ciclo menstrual, causando inflamação, dor e aderências.

Principais sintomas da endometriose

Os sintomas variam de intensidade, mas os mais comuns são:

• Dores menstruais intensas (cólicas fortes que pioram com o tempo)

• Dor pélvica crônica

• Dor na relação sexual

• Dor ao urinar ou evacuar, principalmente durante a menstruação

• Fluxo menstrual intenso

• Infertilidade ou dificuldade para engravidar

• Inchaço abdominal

Algumas mulheres têm endometriose e não apresentam sintomas, o que torna o diagnóstico mais difícil.

Por que a endometriose acontece?

A causa exata ainda não é totalmente conhecida, mas as teorias mais aceitas são:

• Menstruação retrógrada (sangue menstrual volta pelas trompas para a cavidade abdominal)

• Fatores genéticos

• Disfunções imunológicas

• Metaplasia peritoneal (transformação de células do peritônio em tecido semelhante ao endométrio)

• Avaliação clínica

• Ultrassom transvaginal especializado

• Ressonância magnética, em casos específicos

• Videolaparoscopia, que além de confirmar, também pode tratar a doença

Tratamento

O tratamento depende dos sintomas e do objetivo da paciente (controle da dor, fertilidade, etc.) e pode envolver:

🔹 Tratamento clínico

• Anticoncepcionais

• Progesterona

• DIU com levonorgestrel

• Análogos de GnRH

🔹 Tratamento cirúrgico

A videolaparoscopia é o método mais eficaz para:

• Remover focos de endometriose

• Tratar aderências

• Melhorar a fertilidade

• Reduzir dor de forma significativa

Conclusão

A endometriose é uma condição comum, mas muitas vezes subdiagnosticada. Apesar de crônica, é possível controlar os sintomas e ter qualidade de vida com acompanhamento adequado, diagnóstico precoce e, quando necessário, cirurgia por videolaparoscopia.